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子宮頸炎癥的治療方法

參與醫生

湖南中醫藥大學第二附屬醫院 賀冰 副主任醫師
針對子宮頸炎癥分類,子宮頸炎分為急性和慢性兩種,治療方法常見以下幾種: 1、急性子宮頸炎:主要采取抗生素治療,以全身治療為主,抗生素治療力求必須徹底,以免急性子宮頸炎轉變為慢性宮頸炎。抗生素一般在臨床當中,首先可能選擇的是經驗性抗生素治療,對于有以下性傳播疾病的高危因素患者,高危因素是指年齡<25歲,多個性伴侶或者是有新的性伴侶,或者多沒有保護性的性交,這樣的患者在沒有獲得病原體檢查結果之前,必須采用針對衣原體的經驗性抗生素治療。第二個針對病原體的抗生素治療,對于獲得病原體者,選擇針對病原體的抗生素,如果是由淋病病菌感染或者旁伴有衣原體的感染,一般認為淋菌性子宮頸炎,治療時除選用抗淋病的奈瑟菌藥物之外,同時應該采用抗衣原體感染藥物進行治療,對于性伴侶的處理,如果是子宮頸炎患者病原體為沙眼衣原體或者淋球菌的一個病菌,應對她的性伴侶進行相應的檢查以及治療; 2、慢性子宮頸炎:一般采取的治療方法是以局部治療為主,不同病變采用不同的治療方法。慢性子宮頸管的黏膜炎,只要了解有沒有沙眼衣原體或者淋球菌的再次感染,性伴侶是否已經進行治療,陰道微生物的失調是否持續存在,針對病因給予治療; 3、對于病原體不清的患者,沒有什么有效的治療方法,可嘗試物理治療,包括電暈、激光、冷凍、微波、紅外線等方法,也可以給予中藥治療或作為輔助的物理治療前后輔助,但治療前期必須排除子宮頸上皮內瘤變和子宮頸癌; 4、對于重度糜爛或者久治不愈的患者,可以考慮宮頸錐切術,對于宮頸炎里邊的子宮頸息肉,建議摘除息肉,術后將息肉送病理檢查,對于子宮頸肥大的患者,一般無需治療。
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