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股骨頭炎癥的治療方法

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
股骨頭的炎癥分為無菌性的炎癥和感染性的炎癥,如果是無菌性的炎癥,治療方法通常包括休息、關(guān)節(jié)制動、減少負重,同時口服非甾體消炎藥,而股骨頸有菌性的炎癥,通常除了休息、關(guān)節(jié)制動、使用抗生素以外,還需要通過手術(shù)的方式才能解決。1、無菌性炎癥:一般情況下股骨頭不太容易發(fā)生炎癥,而所謂的股骨頭炎癥,往往是指髖關(guān)節(jié)滑膜炎。髖關(guān)節(jié)滑膜炎是引起股骨頭炎癥的常見原因。導致髖關(guān)節(jié)滑膜炎的最常見原因是股骨頭壞死早期,或者風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎等。這種情況下需要減少髖關(guān)節(jié)的負重,采用單拐或者雙拐的方式生活。之后可遵醫(yī)囑口服西樂葆(塞來昔布)、依托考昔、布洛芬,或者雙氯芬酸鈉等非甾體消炎藥,幫助消除股骨頭的炎癥,消除關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥,從而幫助消除積液,癥狀可以得到緩解。必要時還可以使用外用貼劑,或者采用理療、熱敷的方式,解決股骨頭的無菌性炎癥。2、感染性炎癥:如果股骨頭的炎癥是因細菌感染侵入關(guān)節(jié)腔所引起,或者是因結(jié)核(分枝)桿菌侵入髖關(guān)節(jié)引起,這種情況下要迅速地使用有效的抗生素靜脈注射,必要的時候還要進行髖關(guān)節(jié)的滑膜清理、切除滑膜,才能真正地根治股骨頭壞死的感染性的炎癥。
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