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膝蓋關節有積水一般可以采取保守治療，特殊情況也可以采取手術治療，具體如下：1、保守治療：如果膝蓋關節積水量并不多，僅有輕度關節疼痛，通常可以采取保守治療。如避免患肢負重行走、使用超短波進行照射治療。同時可以口服洛索洛芬鈉片、邁之靈片等，減輕積液，消除腫脹，緩解疼痛。也可以采取紅外線進行照射，均對積水消退有好處。患者應主動加強腿部肌肉的鍛煉，改善腿部關節血液循環，促進積水吸收；2、手術治療：如果膝蓋積水量較大，炎癥較重，則需要采取手術治療，如通過關節鏡手術排出積液，切除炎性滑膜，可以改善癥狀。伴有關節內翻或者嚴重外翻者，則需要采取人工膝關節置換手術的方法，來改善癥狀。綜上所述，膝蓋關節積水的患者應到關節科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細地檢查，確診后根據不同的嚴重程度進行處理。