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脊髓栓系手術(shù)會(huì)留下后遺癥嗎
- 脊髓栓系手術(shù)會(huì)留下后遺癥嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 梁樹立 主任醫(yī)師

脊髓栓系是小兒脊髓病變里邊最常見的一種現(xiàn)象,脊髓栓系手術(shù)以后可能會(huì)留下后遺癥,但是大部分的患者還是手術(shù)以后非常安全。單純的脊髓栓系就是主要把終絲進(jìn)行切斷,理論上不會(huì)產(chǎn)生明顯的后遺癥。但是在手術(shù)操作過程中,要進(jìn)行終絲判斷,可能要對(duì)周圍神經(jīng)的牽拉、分離,可能會(huì)導(dǎo)致一過性損害;另外在終絲切斷以后,有些脊髓可能整體會(huì)有一定的上移,在上移過程中可能會(huì)對(duì)相應(yīng)神經(jīng)產(chǎn)生一定的牽拉,可能會(huì)產(chǎn)生脊髓損傷,就會(huì)產(chǎn)生副作用。但是對(duì)脊髓手術(shù)的副作用要有非常正確的評(píng)價(jià),因?yàn)榧顾杷ㄏ档陌Y狀進(jìn)展性出現(xiàn),如果不做手術(shù),癥狀也會(huì)繼續(xù)加重。所以術(shù)后有些加重是疾病本身的進(jìn)展,而不能把術(shù)后所有出現(xiàn)的癥狀加重,都理解成手術(shù)的并發(fā)癥。例如一個(gè)馬車在跑,一個(gè)人去牽拉它,只能讓馬車行駛速度減慢,但并不能讓馬車停下來甚至倒退。臨床癥狀也是這樣,不能把術(shù)后出現(xiàn)的癥狀都認(rèn)為是手術(shù)的并發(fā)癥。

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