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脊髓栓系是什么

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 王寧 副主任醫師
脊髓栓系是一種比較復雜的情況。脊髓在胚胎的發育過程中,最下面的脊髓圓錐會逐步上移。隨著椎體的發育,胎兒越長越大,但是脊髓的位置只有略微長大,而骨骼的發育遠快于脊髓的發育,最終會導致脊髓的位置逐漸升高。由于神經管閉合不良或椎管內脂肪瘤將脊髓固定在相應位置,無論脊髓怎么長,脊髓圓錐總是會固定在較低的位置,此時會出現脊髓牽拉的情況,造成一系列神經結構被牽扯,從而導致神經功能異常。 脊髓栓系的臨床表現復雜多樣,主要表現為大小便異常,如遺尿、便秘及骶尾部感覺異常,有時還可以伴有骶尾部中線位置的小尾巴或毛發蟲,或者皮膚凹陷、皮膚竇道,甚至血管瘤樣的異常改變。一旦發現上述情況,需要到醫院進行相應的檢查,如尿流動力學檢查、磁共振檢查、X線檢查等,以明確診斷。手術是脊髓栓系唯一的治療方法,只要及時發現、及時診斷、及時治療,一般預后較好。
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