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老年性膝關節(jié)炎如何治療

參與醫(yī)生

治療的方面,就是中醫(yī)中藥治療還有包括物理治療,中醫(yī)中藥治療在藥物這方面,主要通過一些補益肝腎、強壯筋骨的一些中成藥,還有活血化瘀消腫止痛的一些中成藥或者說制劑來達到治療的目的,還有中藥的離子導入、中藥的外洗,包括中藥的蒸泡,可能對膝關節(jié)炎都有一定的治療作用,在針灸、理療這方面,中醫(yī)這方面也有很多方法,包括針灸穴位、包括推拿都可以通過改善局部的血液循環(huán)來緩解關節(jié)炎的癥狀,甚至可以在早期的老年性關節(jié)炎可以達到治愈的目的。第三個就是,現代醫(yī)學這方面的藥物治療,常用的老年性膝關節(jié)炎的西藥,主要是以雙氯芬酸鈉、西樂葆、依托考昔、美洛昔康等這些藥為代表的叫恩賽類的消炎鎮(zhèn)痛藥,來達到減輕關節(jié)炎癥止痛的目的。同時也可以極大的緩解老人家的疼痛、恐懼還有導致失眠的情況。第四種治療方法我想講一下膝關節(jié)的微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療最重要手段之一就是關節(jié)鏡,關節(jié)鏡是通過現代科學技術,從關節(jié)腔內置入工作通道還有一個光源系統(tǒng),通過探查發(fā)現膝關節(jié)破裂的半月板、斷裂的韌帶、游離的軟骨片、增生的骨贅,這些都可以在關節(jié)鏡下得到處理,甚至半月板損傷、半月板撕裂可以做半月板成形術,甚至也可以做半月板的縫補術,這些對關節(jié)內附屬結構的損傷,關節(jié)鏡是非常有效的手段。第二種微創(chuàng)治療方法就是包括腓骨的截骨術,腓骨截骨術對于早期的膝關節(jié)單間室病變的,尤其是病變集中在內側間室而又不太嚴重的病人,可以通過腓骨的截骨,能改善他關節(jié)面的負重不均衡的情況,對于改善膝關節(jié)內側疼痛的病人的癥狀有一定的好處。第五個治療方法,老年性膝關節(jié)的開放手術治療,目前的開放手術治療主要有兩種,一種是人工關節(jié)置換術分為單髁關節(jié)置換、表面膝關節(jié)人工置換還有+。這三種不同的關節(jié)置換的方式分別對應病情嚴重程度不同的的病人,單髁關節(jié)置換主要針對于膝關節(jié)單間室的病變,比如說膝關節(jié)單純內側疼痛了,膝關節(jié)單純外側疼痛的病人,這時候我們可以做膝關節(jié)單髁關節(jié)置換,也就做半膝關節(jié)置換,對于膝關節(jié)多間室病變的,比如雙間室、三間室關節(jié)病變的病人,一般主張做表面膝人工關節(jié)置換,表面膝人工關節(jié)置換就是通過把膝關節(jié)表面破壞的軟骨,包括破損的半月板,把它置換成人工的關節(jié)產品,這個人工關節(jié)的產品設計的使用壽命大概是15-20年,因此現在也是對于晚期的老年性關節(jié)炎是一個非常好的治療手段。另外一個開放手術里面還有一種叫做膝關節(jié)的截骨術,主要是針對膝關節(jié)的關節(jié)外有畸形的,關節(jié)內翻的關節(jié)外翻的病人,通過矯正膝關節(jié)的力線之后,達到力學性的平衡之后,從而治愈膝關節(jié)炎,治愈原發(fā)性的膝關節(jié)病或者繼發(fā)性的膝關節(jié)病。
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