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睪丸腫大的原因比較多，比如炎癥、腫瘤、陰囊內的積液、附睪囊腫等，都可能會被認為是睪丸腫大。但是有的是睪丸本身腫，有的是因為陰囊增大而被誤認為睪丸腫大。首先要結合患者的臨床表現和病史，比如炎癥，急性附睪炎會引起睪丸、附睪的腫大，同時會伴有劇烈的睪丸疼痛。體檢可以摸到睪丸、附睪腫大，分界不清，有明顯的觸痛。B超檢查可以發現附睪內的血運非常豐富，就可以診斷是附睪睪丸炎。因為睪丸腫瘤通常沒有明顯的表現，往往是在體檢或者無意中摸到睪丸內有一個腫物，B超可以幫助判斷這個腫物的大小和位置。另外陰囊內的積液或者腫物，像睪丸鞘膜積液、附睪囊腫，甚至是一些疝氣進入到陰囊內，也會被誤認為是睪丸腫大。所以當發現睪丸腫大時一定要去醫院找醫生進行咨詢和檢查，通過一些檢查，比如B超來判斷睪丸腫大的原因和性質，從而選擇合理的治療方案來進行治療。比如炎癥以抗生素治療為主，睪丸腫瘤應該盡早進行手術。如果是鞘膜積液、附睪囊腫可以選擇觀察，如果比較嚴重可以進行手術治療。