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門診病房時(shí)不時(shí)的一年中會(huì)碰到幾個(gè)這樣的患者，他的病變都是一個(gè)單純的室間隔缺損，可能就是1-2cm大小的洞。但是到病房或者門診來(lái)就診了之后，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)不能做手術(shù)了。患者來(lái)的時(shí)候可能是嘴巴是烏的，手指是杵狀指，走路很累，本來(lái)是一個(gè)很常規(guī)的疾病，為什么不能做手術(shù)。是由于患者小時(shí)候發(fā)現(xiàn)了，沒(méi)有得到及時(shí)的診治。可能由于觀念或者有些醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不夠，告訴患者這個(gè)病大點(diǎn)才治。現(xiàn)在哪怕是學(xué)齡前兒童也該及時(shí)的考慮手術(shù)，學(xué)齡前是5-6歲左右，先心病一旦發(fā)現(xiàn)之后要結(jié)合缺損的大小、肺動(dòng)脈高壓的變化、心臟的大小以及癥狀，有的病人是需要及時(shí)的考慮手術(shù)的。對(duì)于我們科室來(lái)講，絕大多數(shù)的患者，由于手術(shù)成功率的原因，建議在半歲左右，6個(gè)月之后考慮手術(shù)，也就是任何患者6個(gè)月之后都可以考慮做手術(shù)，手術(shù)成功率都是比較高的。但是有極少量的患者，哪怕是在1-2個(gè)月、2-3個(gè)月，如果病變?nèi)匀槐容^重，有時(shí)病情、肺動(dòng)脈壓力變化很快，或者伴有復(fù)雜的先心病，哪怕是1-2個(gè)月也需要考慮手術(shù)。這樣的疾病應(yīng)該盡早手術(shù)，甚至以后隨著科技發(fā)展希望更早，而不是5-6歲甚至是20多歲才來(lái)做手術(shù)，那個(gè)時(shí)候做是沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了，是手術(shù)禁忌癥。那種情況有可能只能做心肺聯(lián)合移植，那就手術(shù)費(fèi)用高了，另外供體也不好找。第二不能做手術(shù)，就只能吃一些降肺動(dòng)脈壓力的藥，這些藥是非常的貴，而且長(zhǎng)期的效果也不是想象的那么滿意。總體來(lái)講強(qiáng)調(diào)早診治，多咨詢專科醫(yī)生。