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右心功能衰竭和肝臟硬化有共同的臨床表現，包括腹水、雙下肢水腫，以及肝臟化驗檢查里肝功能酶學升高、膽紅素升，需要在臨床上進行鑒別。1、右心功能衰竭：長期右心衰是由于右心排血功能不行，導致回心的血管，包括下腔靜脈和上腔靜脈等血管內的血液，不能及時回流心臟，可能會引起下腔靜脈淤血，甚至可以引起肝淤血。長期右心衰會導致肝臟淤血，甚至也可以導致淤血性肝硬化。右心衰除了引起腹水、腿腫之外，還會引起頸靜脈怒張，做心臟彩超可以發現右心的功能較差。2、肝臟硬化：常見引起肝硬化原因是病毒性肝炎，包括乙型肝炎、丙型肝炎，還有酒精性肝病、藥物性肝病，單純肝硬化病人不會有右心衰的癥狀。因此右心衰和肝硬化需要鑒別，鑒別的方法多種多樣，需要綜合鑒別。