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麻醉的方法有哪些

參與醫生

南方醫科大學深圳醫院 譚志敏 主任醫師
麻醉一般分為全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉就是麻醉藥物通過吸入、靜脈、肌肉注射等途徑進入體內,產生中樞神經功能抑制,達到全身意識消失或無痛的過程。局部麻醉就是將局部麻藥注入相應的部位,使脊神經、神經根、神經干和神經叢,還有周圍的神經末梢,產生暫時的神經功能抑制,達到所支配的區域無痛。全身麻醉根據給藥的方式不同,分為吸入全身麻醉、靜脈全身麻醉,還有靜吸復合全身麻醉。全身麻醉有時候需要做氣管插管,也稱為氣管插管全身麻醉。短小、刺激性比較小的手術,可能會保留自主呼吸,叫做靜脈全身麻醉。局部麻醉一般分為椎管內麻醉、區域阻滯麻醉、局部浸潤麻醉和表面麻醉。椎管內麻醉就是將麻藥注入椎管內,把麻藥打到蛛網膜下腔就稱為蛛網膜下腔阻滯,在硬脊膜外就稱為硬脊膜外神經阻滯。把麻藥打到神經干或者神經叢,造成支配的區域不痛,稱為神經阻滯。把麻藥注入在手術術野的周圍,造成所支配的手術區域不同,稱為區域阻滯。把麻藥直接注入在手術的部位,造成皮下各層神經阻滯,就稱為局部浸潤麻醉。有些麻藥滲透性比較強,直接噴灑或涂敷在黏膜的表面,即為表面麻醉。
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