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隨著年齡的增長，糖尿病的患病率逐漸增加。老年人中有更多的糖尿病患者，老年人除糖尿病以外，可能還合并一些其他基礎病，比如心腦血管疾病、冠心病、腦動脈狹窄、腦梗死等，糖尿病會加重心腦血管疾病的進展。老年糖尿病患者，如果高血糖沒有得到及時治療，可能會出現比較嚴重的糖尿病急性并發癥，稱為非酮癥高糖。非酮癥高糖高滲性昏迷，主要發生于老年人，而且病死率非常高，所以老年糖尿病患者的血糖需要管理。老年糖尿病患者在血糖管理過程中，低血糖危害很大，會誘發心絞痛，甚至急性心梗、腦卒中或者猝死等。對于老年人，一方面要降糖，使患者的血糖控制在合理范圍，避免出現急性并發癥，同時在降糖過程中避免低血糖的發生，選擇降糖藥要盡量使用低血糖風險比較低的降糖藥，避免不良反應的發生。