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為什么老年糖尿病患者易發(fā)現(xiàn)低血糖癥

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 陳金逸 副主任醫(yī)師
老年糖尿病患者對低血糖的耐受性差,對低血糖的反應(yīng)不如其他年齡患者敏感,易發(fā)生不自覺的低血糖現(xiàn)象,而且一旦發(fā)生一時難以糾正。引起老年性低血糖發(fā)生的誘因多是由于: 1、磺脲類降糖藥物或胰島素過量; 2、進食量較少或不按時進餐; 3、體力活動過大; 4、腎功能不全致降糖藥物排泄的減少,而形成體內(nèi)滯留; 5、在服用磺脲類降糖藥物的同時,服用其藥效協(xié)同的藥物,比如磺胺類藥物所致; 6、老年患者受年老體弱重癥、慢性疾病,以及消化道腫瘤的影響,導(dǎo)致食欲下降、熱量攝入不足,如繼續(xù)應(yīng)用降糖藥物可發(fā)生低血糖癥狀; 7、老年人隨著年齡的增長,各器官功能減退,胰高糖素、生長激素對低血糖的反應(yīng)減弱,糖異生的功能下降,胰島素的清除能力下降,不能進行有效的血糖控制而導(dǎo)致低血糖。
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