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老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)

參與醫(yī)生

宜昌市第二人民醫(yī)院 蘭國(guó)斌 副主任醫(yī)師
老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo),總的趨勢(shì)是降低血糖,盡量減少低血糖的發(fā)生,減少并發(fā)癥或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生。血糖目標(biāo)一般是空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,隨機(jī)血糖或餐后血糖控制在小于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白控制在小于7.0mmol/L左右。同時(shí)要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,比如患者預(yù)期壽命比較短、消瘦或者一般狀況較差,可以適當(dāng)放寬血糖的控制情況,比如空腹血糖可以控制到8.0-9.0mmol/L,餐后血糖可以控制到11.0mmol/L左右,糖化血紅蛋白甚至可以控制到9.0mmol/L。老年糖尿病患者除了控制血糖以外,還要注意血壓,在許可的情況下血壓盡量控制在130/80mmHg。如果患者較瘦、中高齡、體質(zhì)較差,血壓一般控制在140/90mmHg左右。老年病人的血脂也要控制,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,一般控制在小于2.6mmol/L,對(duì)于合并有心腦血管疾病的患者,控制在1.8mmol/L。
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