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半夜如果發生結石的急性發作，會出現急性腎絞痛，應當及時去醫院就診，就診處理的原則是解痙止痛。首先可以選擇止痛藥物，按照三級鎮痛原則進行選擇。1、第一級：為非甾體類消炎鎮痛藥物，通常推薦的是雙氯芬酸鈉，不僅止痛，還可以減輕輸尿管的水腫；2、第二級：為非嗎啡類中樞陣痛藥物，推薦應用的是曲馬多，止痛效果好而且沒有藥物依賴性；3、第三級：為嗎啡類的中樞鎮痛藥物，臨床上應用的是杜冷丁，這是陣痛效果最強的，但是有副作用，如藥物依賴性或者呼吸抑制，并不適合年老體弱的患者。經過這些止痛藥物治療以后，還可以聯合解痙的藥物。解痙的藥物目前推薦的是山莨菪堿、黃體酮、鈣離子通道拮抗劑以及α受體阻滯劑，α受體阻滯劑主要是針對輸尿管末端的結石。經保守治療仍然效果不好，就應當考慮急診進行體外沖擊波碎石、急診輸尿管鏡下碎石或者急診的輸尿管鏡下雙J管置入。