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結石疼痛主要有以下幾點原因： 1、與黏膜摩擦活動以后導致局部損傷或感染引起癥狀，類似于腎盂腎炎、上尿路感染疼痛，以持續性鈍痛或脹痛為主； 2、平滑肌痙攣收縮引起植物神經疼痛，類似于腸痙攣，稱為腎絞痛，好發于具有平滑肌的管腔系統，例如輸尿管、腎盂輸尿管連接部以及輸尿管膀胱出口處。此類疼痛較為劇烈，疼痛評分分級僅次于妊娠臨盆疼痛； 3、繼發性疼痛，繼發于結石嵌頓引起梗阻。例如結石上方腎盂腎盞的擴張積水導致整個腎臟體積變大，牽張到腎包膜的表面神經引起慢性持續性脹痛，相對較輕微。