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服碳酸鋰片要多吃鹽嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安定醫院 牛夢溪 主管藥師

在服用碳酸鋰片期間,不需要額外補充鹽分,保持正常穩定的鹽分攝入即可。應保持正常的鹽分攝入,因鋰離子和鈉離子會發生競爭,使碳酸鋰片能正常排出體外。如果突然低鹽飲食,會因其它原因導致低鈉血癥,碳酸鋰片排泄會減慢,嚴重時可能出現過量鋰蓄積而導致中毒,此時較危險。但部分患者由于軀體疾病,需要保持低鹽飲食,如世界衛生組織規定高血壓患者每天食鹽攝入量不應超過5g。所以就診時應告知醫生病史,并在服藥后密切監測一段時間的血藥濃度,讓醫生能根據患者反應調整合適給藥劑量。碳酸鋰片是心境穩定劑,主要用于躁狂發作、雙相情感障礙、分裂情感性障礙,也能預防抑郁反復發作。碳酸鋰片的治療窗較窄,易受到外界因素影響,使其血藥濃度過高。影響因素主要包括大量失水、電解質紊亂、懷孕狀態等。服用碳酸鋰片期間,應特別注意血藥濃度的變化,如果出現運動后大量出汗、腹瀉、大量脫水等情況,并出現視物模糊、意識障礙、胃腸道反應和四肢震顫,應及時就醫處理,因此時可能是因鹽分和水分缺失,導致碳酸鋰片中毒。

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