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經皮肝膽道穿刺取石術怎么做
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參與醫生
湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院 唐華勇 副主任醫師

經皮肝膽道穿刺取石術適用于肝內外膽管結石患者,尤其是經過多次開腹或微創取石手術的患者,具體操作方法如下:
1、對患者進行全麻;
2、麻醉以后在B超引導下根據病情需要,穿刺左右肝管;
3、置入特制導絲,根據結石大小,依次用擴張鞘一次性擴張皮膚與肝臟膽道之間隧道至14-16F左右;
4、膽道擴張完成,即可進行膽道鏡下取石碎石手術,取凈結石后在穿刺點位置放置膽道引流導管。
一般經皮肝膽道穿刺引流手術需要2-3次或更多手術操作,才能取凈肝內膽管結石。

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