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充血性心力衰竭是否禁用灌腸涉及到心力衰竭的發病因素，其發病因素包括心肌收縮力下降和心臟負擔加重。各種疾病引起心肌收縮力下降，如心肌缺血、心肌病、心臟毒性藥物。以及心臟容量負荷或壓力負荷加重都會加重心臟負擔，引發心衰或加重心衰。通常禁用生理鹽水灌腸，因為生理鹽水灌腸后，經過腸道的吸收，會增加患者容量負荷、加重心臟負擔，導致心衰加重。