- 單純性右心室衰竭的鑒別診斷
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參與醫生
河南省直第三人民醫院 熊會玲 副主任醫師
右心衰竭的臨床癥狀表現為肝淤血、胃腸道淤血所引起的一系列消化道癥狀，包括腹脹、惡心、納差、嘔吐，以及雙下肢水腫，鑒別診斷如下：
1、肝硬化腹水：患者多有肝炎病史、長期酗酒史，查體無頸靜脈充盈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性表現；
2、心包積液、心包縮窄：頸靜脈充盈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，但心尖博動減弱、奇脈，通過心臟彩超可以鑒別；
3、腎源性水腫：表現為尿蛋白、高脂血癥、低蛋白血癥等。
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