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膽結石需要進行手術的大小需根據結石類型分析，常見情況如下： 1、膽囊結石：在體檢過程中如果B超發現膽囊內存在結石，若結石＜1cm且患者沒有癥狀，可通過動態觀察，暫時不采取治療手段，每年進行1次B超檢查即可。如果在觀察過程中發現結石增大且＞1cm，同時患者可能出現膽囊炎臨床癥狀，表現為右上腹脹痛、隱痛，或墨菲征陽性，此時需進行手術治療，95%膽囊切除手術均可通過腹腔鏡進行切除，手術時間較短且術后恢復也較快；2、膽道結石：膽道結石如果為多發，則需早期進行手術，無論大小，只要產生膽管炎、黃疸情況，均需早期進行手術。打開膽管取盡結石后放置T管進行引流，便于膽道支撐和術后膽道鏡治療。