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前列腺癌早期臨床癥狀不明顯，晚期常導致腫瘤轉移，轉移方式包括局部轉移、全身轉移、淋巴轉移。其重要特征為前列腺癌骨轉移，如骨盆、腰椎轉移，一旦出現骨轉移，腫瘤細胞對骨質產生破壞，造成轉移部位骨痛，嚴重時轉移到腰椎、脊柱造成偏癱。壓迫膀胱常導致尿潴留，表現為尿頻、尿急、血尿等；壓迫直腸，導致排大便障礙。