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前列腺癌最先轉移哪
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 何威 副主任醫師

前列腺癌和大部分實體腫瘤一樣,既可以通過淋巴道發生遠處轉移,也可以通過血道發生遠處轉移。事實上這兩種情況并不矛盾,大部分晚期的前列腺癌患者既有淋巴道的轉移,也有血道的轉移,在臨床上最容易被觀察到的是前列腺癌發生血液循環中的骨轉移。大部分的前列腺癌患者只要惡性程度達到一定的級別,臨床醫生一定會給患者進行骨骼掃描的檢查。這種掃描可以看見患者全身骨骼內有沒有腫瘤性病變存在,當然即使患者沒有骨轉移的存在,也不能完全排除是否出現淋巴結轉移。這個時候通過盆腔的磁共振、CT能夠發現已經增大、呈腫瘤性表現的淋巴結,隨著影像學技術的進展,現在有很好的技術,即前列腺特異性膜抗原標記的核醫學檢查,它可以一次性檢查發現患者全身內和前列腺癌相關的腫瘤性影像學表現變化。

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