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Ⅳ期食管癌，患者除表現局部病變晚期外，還可出現臟器轉移，或超范圍淋巴結轉移。治療主要以放療、化療為主，放療可有效緩解患者梗阻癥狀。對于Ⅳ期食管癌患者，以提高生活質量作為首要治療目的，延長患者生存期作為次要目的。此外注重患者營養治療，貫穿整個治療過程及治療結束后調理，以保證患者較好的機能狀態，接受強有力的治療。