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排尿灼痛通常來源于尿道黏膜的刺激，其主要原因有以下幾種：1、感染性因素：常見于尿路感染，尤其是下尿路感染，患者會出現明顯的尿頻、尿急、尿痛，可能還伴有排尿終末的肉眼血尿、下腹部墜脹不適等癥狀。主要的處理措施是抗感染治療，根據具體的尿培養結果選擇敏感的抗生素，也可以經驗性應用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類，以及第二代和第三代頭孢菌素進行治療。在治療過程中，需要注意是否存在特異性感染，常見的就是泌尿系統結核，因此要進行結核的相關檢測，進行抗結核治療；2、男性生殖系統感染：此時也會出現排尿灼痛，主要是因為男性的生殖系統和泌尿系統感染相通，在治療上主要以抗感染治療為主；3、結石相關疾病：如果患者發生膀胱結石或輸尿管末端結石，也出現排尿時灼痛。需要進行影像學檢查，明確結石的情況，大多數結石需要手術治療。