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尿道內(nèi)灼痛是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
患者出現(xiàn)尿道內(nèi)灼痛時應排除有無尿路感染,因為尿路感染的典型癥狀即為尿道內(nèi)灼痛,并且患者還可能存在尿頻、尿不盡、尿道分泌物等癥狀。此時患者需進行尿常規(guī)檢查以確定尿液里有無白細胞,若患者出現(xiàn)尿痛且尿常規(guī)檢查存在白細胞增高的現(xiàn)象,則可以診斷為尿道炎。而對于尿道炎的首選治療是抗生素治療,患者可口服頭孢類抗生素,如頭孢地尼、頭孢拉定,或喹諾酮類抗生素,如氧氟沙星、環(huán)丙沙星,以及紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,而美滿霉素等四環(huán)素類抗生素也可以治療尿路感染,并且患者應多飲水、多排尿。若患者僅出現(xiàn)尿道疼痛,但尿常規(guī)檢查正常,可能是由于男性存在慢性前列腺炎或女性存在尿道綜合征等。所以尿常規(guī)檢查僅可明確患者有無白細胞、紅細胞等,若無白細胞,通常可以排除感染,若存在紅細胞,需警惕存在結石的可能性。若患者未出現(xiàn)感染,可以進行對癥治療,如使用清熱解毒、利尿藥物或α受體阻滯劑等松弛尿道的平滑肌,幫助患者改善疼痛的癥狀。
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