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反流性食管炎吃藥兩個(gè)多月都還沒好怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
治療反流性食管炎,首選的藥物通常包括兩種。一種是抑酸藥,最強(qiáng)大的是質(zhì)子泵阻滯劑,比如常吃的奧美拉唑、雷貝拉唑,起到抑制胃酸分泌的作用,抑制胃里不產(chǎn)酸,反流的液體沒有酸性腐蝕食管。另外一個(gè)常用的藥物是促進(jìn)消化道動(dòng)力的藥物,比如莫沙必利,這些藥物吃完之后,會(huì)促進(jìn)胃排空和食管下端的排空,從而減輕酸性液體和食管下端黏膜接觸的時(shí)間。生理性反流和一般的輕度反流性食管炎患者,通過(guò)藥物治療,都會(huì)得到明顯的改善緩解。正規(guī)的療程一般是1-2個(gè)月,也就是4-8周。如果患者確實(shí)規(guī)律、正規(guī)服藥2個(gè)月以后,癥狀沒有緩解,或者癥狀緩解復(fù)發(fā)。這種情況下,建議患者去做胃鏡,評(píng)估胃食管有沒有其它問(wèn)題,比如部分患者有食管裂孔疝,造成反流的原因是食管裂孔疝,單純吃藥達(dá)不到根治性的效果。
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