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腹股溝斜疝和直疝主要通過臨床表現來鑒別，需觀察包塊是否下墜到陰囊及腫物的形狀，如腹股溝斜疝是橢圓形的包塊，而腹股溝直疝的包塊是半圓形的。 一般通過這兩點，基本上可以分辨，從專業的角度來講，術中鑒別或者常規儀器的鑒別，主要是看疝囊的內環是在腹壁下動脈內側還是外側。若疝囊在腹壁下動脈的外側，斜疝的可能性較大。若是在腹壁下動脈的內側，直疝的可能性較大。