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長期血管通路的副作用

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 劉志勇 副主任醫(yī)師
血管通路使用時間長就是內瘺使用時間長,病人的內瘺可能會出現(xiàn)狹窄和功能不良,不能滿足透析需要、血流量不夠、或者是拔針以后止血困難,都是內瘺功能不良的表現(xiàn)。血管出現(xiàn)瘤樣擴張,血管變的增生、粗大,不僅影響美觀還有破裂的風險,病人有瘤樣擴張以后拔針不容易止血,或者狹窄引起瘤樣擴張,透析效率下降,透析充分性降低。還有一部分動靜脈內瘺長期以后引起并發(fā)癥,建立內瘺以后回心血量增加,心臟負荷增多,如果特別粗大、特別高流量的內瘺,長期會引起心臟負荷增加導致左室肥厚、心功能下降,病人會出現(xiàn)胸憋氣短、晚上躺不下需要端坐呼吸、活動勞力性呼吸困難等心衰的癥狀和表現(xiàn),是動靜脈內瘺可能會引起的長期不良反應。
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