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眼肌麻痹的最佳治療方法
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李穎 副主任醫師

眼肌麻痹最佳的治療方法是根據病因進行治療,常見病因以及處理如下:1、腦內疾病:如果是缺血性腦血管病,需要給予控制腦血管病的治療,比如抗血小板、抗凝以及他汀類降脂藥物等,同時輔以積極的康復鍛煉,多數可以恢復較好;2、周圍神經損害:需要看神經損害的病因,如果是壓迫所導致,需要看壓迫的原因能否去除,必要時需進行手術治療;3、炎癥性:需使用營養神經、調節免疫相關藥物,比如丙種球蛋白、激素類藥物以及免疫制劑;4、神經肌肉接頭疾病:如自身免疫相關的重癥肌無力,需要使用調節免疫的藥物,以及對癥治療,如果僅是輕型眼肌型,通常使用溴吡斯的明,如果合并了全身發展情況外,可能需要使用激素、免疫抑劑,或者丙種球蛋白,需要根據不同的嚴重程度決定;5、肌肉疾病:可能是獲得性因素,比如炎癥、甲亢相關等,需要根據原發病進行治療。如果是線粒體腦肌病出現眼外肌麻痹,上瞼下垂非常明顯,除了對自身疾病治療之外,可以考慮進行手術治療。

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