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急性心肌梗死怎么治療最好

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
急性心肌梗死的治療原則是盡早開通閉塞的冠狀動脈,使心肌得到再灌注。這是急性ST段抬高心肌梗死最為關鍵的治療措施,挽救瀕死的心肌,縮小心肌梗死的面積,從而改善患者的預后,可有效緩解疼痛。治療包括靜脈溶栓治療和介入治療,具體如下:1、靜脈溶栓治療:對沒有條件做急診PCI的醫院,應該盡早開始靜脈溶栓治療,要求入院至開始溶栓的時間<30分鐘。早期靜脈溶栓可以提高急性ST段抬高心肌梗死患者的生存率,但禁用于急性非ST段抬高心肌梗死的患者;2、介入治療:直接的PCI是公認的、首選的、最安全有效的恢復心肌再灌注的治療手段,梗死相關血管的開通率高于藥物溶栓,治療應盡早進行,可以恢復心肌的再灌注降低近期和遠期的病死率和心衰的發生。時間就是生命,要盡量縮短患者入院至再灌注治療的開始時間。
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