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4歲小孩蛀牙已經(jīng)爛空了，需要家長(zhǎng)盡早地做好小孩的安撫工作，到口腔醫(yī)院兒童牙科去進(jìn)行補(bǔ)牙處理。對(duì)于爛空的乳磨牙，需要盡早地進(jìn)行補(bǔ)牙處理，乳磨牙的替換最遲到12歲左右才能夠完成，所以4歲左右的小孩，如果乳磨牙已經(jīng)爛空了，需要做補(bǔ)牙處理。波及牙髓，需要做根管治療，波及根尖組織，也需要做根管治療，根管治療之后，需要再進(jìn)行樹(shù)脂填充補(bǔ)牙。如果牙冠缺損比較大、比較嚴(yán)重，還需要做乳牙的預(yù)成冠來(lái)恢復(fù)牙冠的外觀、形狀，行使功能。4歲左右的小孩補(bǔ)牙的時(shí)候，配合一般都比較棘手，需要家長(zhǎng)、醫(yī)護(hù)人員做好安撫工作，才能夠順利進(jìn)行補(bǔ)牙等操作。如果通過(guò)安撫工作、局部麻醉等，都無(wú)法順利進(jìn)行補(bǔ)牙操作，也可以考慮在全麻下進(jìn)行補(bǔ)牙等操作。如果要進(jìn)行全麻，一般可以一次性地治療所有乳牙的齲齒。所以4歲小孩如果乳牙已經(jīng)爛空，也需要進(jìn)行積極的治療。