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大牙壞了爛空了，是牙齒經歷了長時間的齲壞或損壞，才發展到這個程度。因為自我對牙齒的感覺很敏銳，牙齒上有一個小洞自己也會感覺得到，牙齒腐爛到已經爛空，已經形成很大的洞，才能體會到問題的嚴重性，此時來治療已經很晚了。 這時需要經過專業判斷，需要先進行口腔檢查，然后拍各種牙片，綜合進行判斷分析。這顆牙齒如果牙根還很健康，損壞部位還有辦法進行修補，還是建議盡量做牙髓根尖周病的治療，也就是根管治療，盡量保存患牙。 如果牙齒已經完全爛空，牙根的腐壞底部也穿通，這個時候盡量要建議患者早期拔除。因為爛空牙齒一般有根尖周疾病，會導致持續發展，有一定的危險。