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弓形蟲病能治好嗎,怎么治療

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
弓形蟲病是由剛地弓形蟲所引起的一種人畜共患的寄生蟲病,本病的預后情況取決于宿主的免疫功能狀態,以及受累的器官。先天性的弓形蟲病預后多較嚴重,不治療的病例病死率為12%,最常見的后遺癥是視網膜脈絡膜炎,其次為腦內鈣化、精神障礙、腦積水、小腦畸形或抽搐等免疫力正常的成人獲得性感染,如果能夠及時治療預后多較好。中等度急性獲得性如不治療,淋巴結腫大等癥狀可持續數月,但多無嚴重的不良后果而自然消退。特異性的治療可以縮短病程,不過如果是多器官被侵犯時,特別是有免疫抑制的患者后果非常嚴重、預后很差。正常情況下成人弓形蟲感染多呈無癥狀的帶蟲狀態,一般不需要驅蟲治療,繼續觀察即可。抗弓形蟲的治療適用于以下幾種情況,急性弓形蟲病、免疫功能受損如艾滋病、惡性腫瘤、器官移植等患者發生弓形蟲感染,還有確診為孕婦的急性弓形蟲、先天性弓形蟲病包括無癥狀感染者,抗蟲治療的首選藥物是乙胺嘧啶聯合磺胺嘧啶片。孕婦在妊娠4個月內可選擇乙酰螺旋霉素片進行治療,因為乙胺嘧啶有導致胎兒畸形的可能。
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