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股骨頭壞死能治好嗎,怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
股骨頭壞死發生之后是否能徹底治好,要看治好的標準,如果患者要求壞死逆轉,股骨頭恢復到正常解剖的形態,從目前的醫療水平來說,這個要求很難達到,如果要求恢復到正常形態,應該不能治好,但是臨床有很多的方法,可以針對于股骨頭壞死的不同嚴重程度進行相應的治療,極大的緩解局部的癥狀,改善功能。治療方法具體如下:1、減少負重:股骨頭壞死通常是由于酗酒、激素的使用,或者以前出現過股骨頸骨折,髖關節脫位的外傷導致的,隨著疾病加重,會出現股骨頭內骨壞死、關節面塌陷、關節炎等情況,在出現關節面的塌陷之前,比較有效的方法是扶雙拐,讓患肢減少負重,避免出現關節塌陷;2、緩解疼痛:對于疼痛的癥狀,可以口服抗炎鎮痛藥物控制炎癥反應,緩解疼痛,可以通過手術進行股骨頭內壞死區域的髓芯減壓,來打通壞死區域周圍有血供的骨組織交流,這樣有利于骨組織的長入,有可能能夠延緩股骨頭塌陷的進展,甚至讓股骨頭壞死的疾病停止,如果一直停止,股骨頭不出現塌陷,沒有癥狀,治療就非常有效;3、髖關節置換手術:如果已經出現股骨頭的塌陷和關節炎有效的治療方法,就是進行髖關節置換手術,現在的髖關節假體設計比之前要好很多,壽命也大大延長,選擇髖關節置換也是一個治療比較好的選擇,患者可以恢復關節無痛和基本正常的活動范圍,能夠滿足日常生活的需要。
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