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腰椎滑脫能治好嗎,如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎滑脫可以治好。腰椎滑脫一般是上個(gè)椎體相對(duì)于下個(gè)椎體,向前方出現(xiàn)異常的移動(dòng)。根據(jù)椎體的寬度分為四等分,每超過椎體寬度的一等分,稱為Ⅰ度的滑脫。多數(shù)情況下是Ⅰ度,甚至是Ⅰ-Ⅱ度的輕度滑脫為主,這種滑脫進(jìn)展比較慢,多數(shù)都可以先進(jìn)行保守治療。1、一般治療:滑脫引起的癥狀通常是以腰疼為主,很多人是在勞累之后出現(xiàn)腰部如同斷裂樣的疼痛,坐不住,需要平臥休息。對(duì)于輕度的滑脫,平時(shí)應(yīng)該多休息、減少腰負(fù)重或久坐等不良的習(xí)慣,然后多練習(xí)腰背肌的鍛煉,增強(qiáng)腰背肌肉,來緩解腰椎滑脫。然后定期觀察拍片,了解、監(jiān)測(cè)滑脫的進(jìn)展;2、藥物治療:如果進(jìn)展很慢,癥狀不嚴(yán)重,可以同時(shí)再進(jìn)行對(duì)癥治療,如外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏或口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,來緩解短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的疼痛。多數(shù)患者可以耐受滑脫的存在,也不影響生活;3、手術(shù)治療:如果滑脫的癥狀嚴(yán)重,腰疼得非常明顯,影響日常生活,只能是通過手術(shù)解決,手術(shù)可以將滑脫的椎體盡量地提拉、復(fù)位,然后在兩個(gè)椎體之間進(jìn)行椎間的融合。椎間融合之后兩個(gè)椎體就會(huì)形成一個(gè)穩(wěn)定的椎體,滑脫便消失,即解除滑脫的風(fēng)險(xiǎn)。融合之后要通過椎弓根的螺釘進(jìn)行固定,這樣才能達(dá)到椎間融合的效果,腰疼的癥狀都會(huì)有比較好的緩解。
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