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直徑是9mm的腎結石不經過處理，不能自行排出體外，因為直徑9mm的腎結石超過整個泌尿道的直徑。泌尿道包括輸尿管、膀胱，和尿道，其中尿道和輸尿管可能直徑較小，一般在4-6mm。其中輸尿管有三個天然的狹窄部位，第一個在輸尿管和腎盂的連接部位，第二個在輸尿管跨越髂骨的部位，第三個在輸尿管和膀胱的連接部位。這三個部位狹窄，其直徑遠遠＜9mm。如果腎結石是移動性腎結石，直徑達到了9mm，基本不可能通過輸尿管排出體外，很可能卡在輸尿管和腎盂的連接部位，造成疼痛、出血，以及腎臟積水的情況。這時就需要泌尿外科來做相應的手術處理，將腎結石排出體外。如果是個移動性的腎結石，也不主張體外沖擊波碎石。如果是固定的腎結石，含鈣比較多，可能應用體外沖擊波碎石，有可能將此腎結石擊碎，形成小的腎結石，直徑＜4mm，可以通過輸尿管、尿道排出體外。