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5mm的腎結(jié)石可以自己排出嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
5mm腎結(jié)石可以考慮自行排石治療,尿路結(jié)石絕大多數(shù)需要手術(shù)治療,但其中一部分可以嘗試自行排石,自行排石一般要求結(jié)石直徑<1cm,<6mm最好。還要求結(jié)石部位以下沒有梗阻性病變,結(jié)石在局部停留時(shí)間<2周,避免有粘連形成,尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石嘗試自行排石比較理想。在自行排石過程中,同時(shí)可以應(yīng)用輔助性藥物,主要應(yīng)用中藥,如排石顆粒、尿石通丸等,促進(jìn)結(jié)石排出。如果排出過程當(dāng)中出現(xiàn)疼痛癥狀,應(yīng)該予以對(duì)癥處理,如應(yīng)用雙氯芬酸鈉,或根據(jù)結(jié)石排出具體的部位,應(yīng)用α受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑等藥物進(jìn)行綜合治療。同時(shí)在日常生活當(dāng)中要求多飲水,形成較多尿液,有利于結(jié)石排出。還可以根據(jù)結(jié)石部位,采用特殊體位,促進(jìn)結(jié)石排出。在自行排石治療過程中,要做好對(duì)結(jié)石的監(jiān)控,如果病情發(fā)生變化,要考慮更改治療方案。
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