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面部紅斑狼瘡怎么治療

參與醫生

山西省人民醫院 劉曉萍 主任醫師
系統性紅斑狼瘡面部紅斑的治療主要是外用藥物,另外一個就是全身用藥,全身用藥包括羥基氯喹、沙利度胺等。面部紅斑狼瘡治療脫離不了全身治療,面部紅斑是系統性紅斑狼瘡的臨床表現。如果患者僅出現面部紅斑而其它臟器都沒有損害即所謂的皮膚型紅斑狼瘡。皮膚型紅斑狼瘡如果沒有系統性損害僅是皮膚損傷,可能需要小劑量糖皮質激素。免疫抑制劑可以選擇羥基氯喹,對于頑固性面部紅斑治療可以在羥基氯喹基礎上加用沙利度胺,具體方案還需要醫生根據患者情況進行指導。 局部用藥可以用他克莫司軟膏或者激素類軟膏,但是對于激素類軟膏不建議患者長期使用,因為長期使用激素類軟膏以后容易造成皮膚變薄或者毛細血管擴張情況,最終需要患者長期全身用藥。如果患者面部紅斑僅是作為系統性紅斑狼瘡表現之一,存在其它臟器損害,治療力度會很大,包括糖皮質激素用量會加大。免疫抑制劑除羥基氯喹以外可能需要涉及到使用環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 具體到哪種情況患者還需要到醫生及時就診,由醫生根據患者情況選擇合理治療方案。對于面部紅斑患者,一定要避免日曬,不要曬太陽,曬太陽以后皮疹則會加重。
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