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得了紅斑狼瘡怎么治療
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參與醫生
山西醫科大學第一醫院 傅自力 主任醫師

當患有紅斑狼瘡的時候,首先要評估狼瘡的活動度,臨床通常分為輕度、中度和重度。如果單有紅斑、皮疹、口腔潰瘍、漿膜炎、關節炎、光過敏,而沒有系統損害,即腎臟、血液、神經等系統損害的時候,認為是輕型狼瘡。此時可能口服DMARDs藥物,比如慢作用藥,如羥氯喹。如果有關節癥狀,可口服甲氨蝶呤、來氟米特。如果合并有口腔潰瘍,可以用沙利度胺等藥物。
當出現系統損害的時候,狼瘡已經到中重度,需要用激素和免疫抑制劑治療。但存在個體差異,根據每個人的不同情況進行治療。如果出現尿蛋白、尿潛血的時候,用激素加嗎替麥考酚酯治療。如果出現血液系統受損害,用激素合并環孢素A治療。還有一個情況,即出現狼瘡危象的時候,可危及到生命,此時用大劑量激素沖擊治療和生物制劑治療。

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