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中毒性心肌炎診斷標準

參與醫生

武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
中毒性心肌炎診斷的標準,主要為以下幾種:1、感染依據:中毒性心肌炎往往是由于細菌或病毒感染、侵襲心肌細胞,導致心肌細胞損傷或壞死。因此患者在查血常規時,或在其他的病原學檢查時,往往有病毒或細菌感染的依據,如患者查病毒抗體會成倍增加,或是單次測量時異常增高,此時往往提示著病毒感染。患者在進行血液常規檢查時,病毒感染患者的白細胞往往呈下降趨勢,但淋巴細胞比例會增高,而細菌感染往往提示著患者有白細胞增高,中性粒細胞占比增高,同時伴有發熱等炎性表現;2、心肌損傷證據:除病毒或細菌感染的依據外,在患者的診斷標準里,通常還有心肌受損的依據。患者常常有心電圖改變,可以表現為心律失常,出現房性早搏、室性早搏、室性心動過速等。另外患者還可以出現心功能損害,部分重癥心肌炎患者,可以出現嚴重的心力衰竭表現,表現為心臟擴大。另外,患者會有心肌細胞受損的依據,如心肌酶血、高敏肌鈣蛋白升高,往往證實存在心肌細胞損傷。
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