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診斷心肌炎主要由三個方面來決定。1、癥狀：大部分的心肌炎病人，可能癥狀并不明顯，只有較少的心肌炎病人才可能會表現為胸悶、心慌、胸痛，更重的心肌炎病人可能會表現為休克、猝死這一嚴重的病變。所以如果出現了感冒、發燒、拉肚子以后，導致的心慌、胸悶、氣促、嚴重的乏力、呼吸困難，要及時就醫，警惕心肌炎；2、檢查化驗：檢查主要包括心電圖，心臟彩超以及抽血，查心肌的損傷標志物，就是肌鈣蛋白，如果出現了這些檢查的化驗的異常，特別是肌鈣蛋白顯著升高，就一定要考慮是否是心肌炎。其次，心臟彩超，也能夠顯著提示是心肌炎，還是其他類型的心血管疾病。心肌炎的患者如果嚴重的話，在心臟彩超中，會表現為彌漫性，部分病人會表現為階段性的心室壁運動減弱的現象，部分病人還需要進行做磁共振，來提示是否有心肌的水腫；3、有創的檢查：包括冠脈造影和心內膜活檢，這些是診斷以及鑒別診斷心肌炎非常重要的檢查措施。