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如何提高心臟射血分數

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
心臟射血分數的提高通常需要通過藥物進行積極的治療,或者是一個完善的治療方案來提升,針對于心臟收縮功能下降,如EF降低,也就是射血分數降低,此情況下的心衰通常會采用三大類藥物的聯合,以往叫做金三角治療,現在不太強調此概念,但是也強調了三大類藥的聯合,具體如下:1、β受體阻斷劑:其代表藥物包括三種,如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等;2、RAAS系統阻滯劑:可以是沙坦類或者是普利類的降壓藥物,同時現在另外一種叫沙庫巴曲纈沙坦,如果有條件能用到此藥物,盡量的用此藥物,來替代RAAS系統阻滯劑;3、醛固酮受體拮抗劑:代表藥物是螺內酯。此三種藥物在沒有禁忌證的情況下都要進行聯合治療,同時要根據患者血壓能夠耐受的情況,逐漸增加劑量。在治療過程當中,要密切的關注患者體重的變化,強調的是空腹體重,如果體重有增加,要考慮水鈉潴留增加,要適當的增加利尿劑的量。同時還需要防止便秘的出現,要養成定期門診隨診、隨訪的習慣,定期評估心臟功能,才能更好的改善心臟的收縮功能,提高射血分數。
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