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上下顎咬合時疼痛，多是牙齒及其周圍組織的問題，具體表現為： 1、牙齒齲壞，咬合時壓力變化引起牙髓神經反應而造成痛覺； 2、牙髓壞死，引起根尖的骨質的急性炎癥或慢性炎癥，也能引起疼痛； 3、牙齒間有間隙或缺損，食物嵌入間隙中壓迫牙齦，導致牙齦疼痛； 4、牙根外露，咬合時牙齒承受的力量超出了能忍受的范圍出現疼痛； 5、腫瘤或關節的問題。