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脂肪肝主要治療原則是管住嘴、邁開腿，即少吃高熱量、高脂肪食物，少吃油炸的食物，多運動，不一定要跑步，游泳、快走等都可以起到減輕體重的作用。其飲食主要是清淡飲食，但是要適量，不能過于清淡。減重是脂肪肝最根本的一個治療方法，但是在減重的過程中，過度地快速地減重有時也會導致脂肪在肝臟內部的蓄積，這種屬于另外一種原因的脂肪肝，大部分脂肪肝還是與超重有關。飲食上不能一味的清淡飲食，如果過于清淡的飲食，可能會造成營養不良。另外，大多數脂肪肝可能不會有肝炎的表現，但是部分脂肪肝可能在化驗時，會發現肝功能異常，出現轉氨酶升高。如果出現轉氨酶升高，提示脂肪肝存在脂肪性肝炎的表現。脂肪性肝炎對于發生肝纖維化、肝硬化等，是一個高危的因素，這種情況需要重視，要盡快控制肝臟的炎癥，避免進一步發展。