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寶寶早上咳嗽厲害白天不咳怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
對(duì)于早上咳的厲害而白天不怎么咳的寶寶需要根據(jù)引起寶寶出現(xiàn)這種情況的病因來進(jìn)行處理,早晨咳而白天不咳常見的兩個(gè)原因,是鼻后滴漏綜合征或者咳嗽變異性哮喘,給予兩者治療的辦法也不一樣,具體如下。1、鼻后滴漏綜合征:早上咳嗽厲害白天不咳最常見的病因,就是鼻炎引起的鼻后滴漏綜合征,又叫上氣道咳嗽綜合征。由于寶寶有慢性鼻炎,導(dǎo)致寶寶晚上睡覺平躺時(shí),鼻腔分泌物倒流到咽部,所以寶寶早晨起來需要把咽部的鼻涕咳出。因此早晨起來咳嗽比較厲害,因?yàn)榻?jīng)過一晚上的呼吸,寶寶鼻涕已經(jīng)變得非常的黏稠了,不容易咳出來,所以早晨需要經(jīng)過一段時(shí)間的咳嗽才能將鼻涕咳出來或者咽下去,此情況下寶寶的咳嗽才能夠緩解,而白天寶寶一般問題不大。此情況下需要處理寶寶的鼻炎,要保持鼻腔的清潔,要給寶寶海鹽水洗鼻,給寶寶進(jìn)行沖洗,把寶寶的鼻部的分泌物沖出來。同時(shí)要局部應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素,如常用的糠酸莫米松噴鼻劑,控制寶寶鼻腔的炎癥,寶寶的鼻腔的分泌物減少了,病情就能夠緩解,當(dāng)然也可以輔助用全身服用抗組胺藥,減少鼻腔的充血和分泌;2、咳嗽變異性哮喘:由于氣道痙攣而引起,此情況下主要是針對(duì)寶寶哮喘的發(fā)病,給寶寶吸入糖皮質(zhì)激素,吸入普米克令舒等藥物。同時(shí)給予支氣管解痙的藥物,比如給寶寶口服丙卡特羅、或者沙丁胺醇等藥物,解除寶寶平滑肌的痙攣。
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