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白天不怎么咳嗽一到晚上就咳的厲害怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
白天咳嗽,到晚上咳嗽就厲害的病人,處理方面要注意查找原因和對癥處理。有的人一到晚間咳得厲害,主要是與晚間的體位改變有關。平臥位更有利于痰液排泌到主支氣管,主支氣管痰液比較多時會刺激產生咳嗽反射,因此有的病人晚間時咳嗽更加明顯。晚間平臥位有利于特殊病人的體內引流,包括支氣管擴張病人,發生體位改變時有可能會促進痰液排出,刺激氣管、支氣管產生明顯的咳嗽動作。晚間容易接觸到過敏原,比如對室內塵螨過敏,或者室內有植物、花粉,病人對花粉過敏,可能一到晚間時在臥室休息就會容易出現咳嗽、咳痰癥狀。如果病人出現咳嗽、咳痰現象,痰液比較多,則鼓勵病人充分咳痰把痰液排出,咳嗽癥狀即可得到一定緩解。如果痰液比較黏稠、難以咳出,可以配合用化痰、祛痰藥物進行治療,比如乙酰半胱氨酸或者氨溴索,都會有積極的化痰、祛痰效果。如果病人在晚間時,僅表現為干咳,并且咳嗽影響病人休息、睡眠,可以用止咳藥緩解病人癥狀,又可以改善病人夜間休息。
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