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尿酮體(++++)是什么意思

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
尿酮體(++++)應該是相對比較危險的狀態,正常尿酮體應該是(-),即應該沒有。如果尿里面出現酮體,最常見的就是糖尿病的酮癥,如果在酮體(+),尿糖同時也(+)、血糖(+)的情況下,基本上斷定就是糖尿病造成的酮體。且(++++)基本上都是糖尿病的酮癥,如果沒到(++++)而只是(+)則有可能是饑餓性酮癥。出現酮體(++++)主要是因為糖尿病的患者近期內突然有胰島素需求增加,造成機體相對胰島素明顯不足,無論是感染、應激、其他并發癥,造成機體對胰島素在短時間內需求增加,碳水化合物攝入不夠,就會造成脂肪的大量動員。脂肪動員的產物是β-羥基丁酸、乙酰乙酸和丙酮,主要成分是丙酮,如果丙酮從尿里排出,即是酮體。酮體的主要標志就是機體內的血糖一般會非常高,胰島素明顯缺乏,會造成機體的顯著的紊亂。輕癥可以通過補液糾正酮體,非常嚴重時甚至出現酮癥酸中毒,其會危及生命。
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