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糖尿病腎病應該怎么治療
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參與醫生
北京中醫藥大學東直門醫院 趙進喜 主任醫師

糖尿病腎病的治療措施如下:
1、生活方式干預:生活方式干預強調限制蛋白攝入,蛋白質如果進食過多,腎臟負擔就加重,腎病就進展,所以要低蛋白飲食。強調低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,控制植物蛋白,一般要限制主食,不要吃豆制品,同時要補充優質蛋白,像牛奶、雞蛋清等就屬于優質蛋白;
2、積極治療原發病,糖尿病腎病要控制好血糖,現在有許多口服降糖藥,還有胰島素都對控制血糖非常有益。還有降血壓藥,如ACEI類、ARB類,像厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦這些藥都對腎臟有好處,良好的降血壓、降血糖是治療的基礎;
3、積極采取中藥治療的措施,因為中醫認為糖尿病腎病主要是久病入絡,絡脈有血瘀,在腎虛基礎上經常有血瘀,進一步發展以后就有濕濁邪毒,中醫補腎、益氣活血、化瘀散結、泄濁排毒、通利大小便排毒,這樣就能保護腎功能,讓糖尿病腎病早期別發展到臨床期,臨床期別發展到腎衰、尿毒癥。
中醫有非常好的延緩糖尿病腎病病情進展的作用,所以在這樣的生活方式干預基礎上,中西醫綜合治療糖尿病腎病完全可以讓病情控制到一定階段,晚發生尿毒癥甚至不發生尿毒癥。

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