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全麻手術先插尿管還是先麻醉

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
對于全麻手術先插尿管還是先麻醉的問題,需根據每個醫院、每個科室和每個醫生的習慣,不一而定。部分患者在術前已經將尿管插好,部分患者會在術中插尿管,根據情況有不同。具體如下:1、先插尿管:部分手術在手術前,因為患者有排尿問題或尿道狹窄,所以術前請泌尿科會診,將尿管插好。即術前將尿管插好,到手術室再全麻;2、先麻醉:部分患者怕疼或有問題,可以在全身麻醉后插尿管。但等病人蘇醒時,如果鎮痛藥已經消失后,尿管的刺激可能會出現難受、躁動,或是因為尿管,患者可能覺得不舒服,此時要及時給予鎮痛治療。此外,還有部分手術時間短,如日間手術或不超過2個小時的手術完成的情況,此時不用下尿管。還有術中根據情況,部分患者不下尿管,但由于手術復雜,又增加手術時間,給液體較多,術中可能臨時插尿管。在手術結束后及時拔除,保證病人不痛苦。因此,根據不同的情況,可以先插尿管,也可以先麻醉。
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