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腹膜透析和血液透析哪個好
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參與醫生
山西省中醫院 高峰 主任醫師

腹膜透析和血液透析都是治療慢性尿毒癥非常重要的治療手段。一般來講在早期患者如果能夠選擇,盡量選擇腹膜透析。因為腹膜透析相對殘腎功能保護得好,遠期預后相對好一點。據統計在透析開始的第一年或第二年之內血透和腹透相比,腹膜透析的存活率和生活質量更好,所以早期患者沒有禁忌癥,盡量選擇腹膜透析。當然血液透析有個優點就是起效非常快,能夠緊急透析。假如病人心衰很明顯,水腫很重、毒素很高,這時就需要做血液透析。血液透析可以直接插管,插管把血流引流出來之后緊急透析,把毒素清除、把水分清除、改善心衰、酸中毒,起效非常快。所以腹透和血透各有優缺點,一般來講患者盡量選擇腹透。如果腹透多年之后出現腹膜硬化或腹膜炎,腹膜功能障礙時再換血透,比一開始進入血透的患者相對遠期預后要好。

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